Когда отопластика может быть рекомендована (показания):

• Лопоухость (оттопыренные ушные раковины): Наиболее частая причина. Коррекция возможна, когда угол между ушной раковиной и головой превышает 30 градусов, или расстояние от края уха до сосцевидного отростка более 2 см.

• Асимметрия ушных раковин: Различия в форме, размере или положении ушей.

• Макротия: Чрезмерно большие ушные раковины.

• Деформации ушной раковины:

• Сглаженность или недоразвитие противозавитка (одна из причин лопоухости).

•Чашеобразная ( constricted) ушная раковина. ◦ Ухо Сатира, ухо Шталь (заостренная форма верхнего полюса).

• Другие врожденные аномалии формы хряща.

• Посттравматические деформации ушных раковин: Последствия травм, разрывов, ожогов.

• Деформации или разрывы мочки уха: Включая растянутые мочки от тяжелых серег.

• Желание пациента улучшить эстетический вид ушей.

Когда операцию стоит отложить или она противопоказана:

• Возраст младше 6-7 лет (ушная раковина еще формируется, однако операция возможна и раньше при выраженных деформациях и психологическом дискомфорте ребенка, по решению хирурга и родителей).

• Острые инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп, отит и т.д.).

• Хронические заболевания в стадии обострения или декомпенсации (сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания).

• Нарушения свертываемости крови (гемофилия) или прием антикоагулянтов, которые нельзя отменить.

• Онкологические заболевания.

• Воспалительные процессы кожи в области ушей.

• Склонность к образованию келоидных рубцов (относительное противопоказание).

• Беременность и период лактации.

• Тяжелые психические расстройства. Перед операцией обязательна консультация пластического хирурга для определения показаний, исключения противопоказаний и обсуждения ожидаемого результата.

Выбор метода отопластики зависит от конкретной проблемы и анатомических особенностей ушной раковины. Наши хирурги владеют различными техниками:

• Классическая (скальпельная) отопластика:

•Формирование или усиление противозавитка:

Через разрез на задней поверхности ушной раковины хирург моделирует хрящ, нанося насечки или иссекая его участки,

чтобы создать или подчеркнуть естественную складку противозавитка. Хрящ фиксируется в новом положении внутренними швами.

• Уменьшение ушной чаши: При необходимости иссекается избыток хряща в области ушной чаши для приближения уха к голове.

• Коррекция мочки: Иссечение избытков кожи и тканей мочки для уменьшения ее размера или восстановления формы после разрывов.

• Лазерная отопластика: Использование лазерного скальпеля для выполнения разрезов и работы с хрящом. Лазер позволяет уменьшить кровоточивость, снизить риск инфекции и отечность, что может способствовать более быстрой реабилитации. Принцип коррекции хряща схож с классическим методом.

• Бесшовная отопластика (методики с минимальными разрезами или без разрезов кожи для фиксации хряща): Включают различные авторские методики, направленные на фиксацию хряща специальными нитями через проколы или минимальные разрезы.

Подходят не для всех случаев. Разрезы при большинстве методик отопластики

выполняются на задней поверхности ушной раковины, в естественной складке, что делает послеоперационные рубцы

практически незаметными.

Подготовка к отопластике несложная, но важная:

• Консультация с пластическим хирургом: Осмотр, обсуждение проблемы и желаемого результата. Хирург объяснит суть операции, выбранный метод, риски и процесс восстановления. Проводится фотографирование.

• Медицинское обследование (обычно для операций под наркозом или седацией):

• Общий анализ крови и мочи. ◦ Биохимический анализ крови (при необходимости).

• Коагулограмма (анализ на свертываемость крови).

•Анализы на инфекции (ВИЧ, гепатиты, сифилис).

• ЭКГ (для пациентов старшего возраста или при наличии показаний).

• Консультация терапевта (для допуска к операции) и анестезиолога.

• Рекомендации перед операцией:

•За 1-2 недели прекратить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови (аспирин, НПВС), по согласованию с врачом.

• Сообщить врачу о всех принимаемых лекарствах и аллергии.

•За несколько дней до операции воздержаться от алкоголя.

•В день операции (если под наркозом/седацией) не есть и не пить за 6-8 часов.

• Накануне или утром в день операции вымыть голову.

Подготовка к отопластике несложная, но важная:

• Консультация с пластическим хирургом: Осмотр, обсуждение проблемы и желаемого результата. Хирург объяснит суть операции, выбранный метод, риски и процесс восстановления. Проводится фотографирование.

• Медицинское обследование (обычно для операций под наркозом или седацией):

• Общий анализ крови и мочи.

• Биохимический анализ крови (при необходимости).

• Коагулограмма (анализ на свертываемость крови).

• Анализы на инфекции (ВИЧ, гепатиты, сифилис).

• ЭКГ (для пациентов старшего возраста или при наличии показаний).

• Консультация терапевта (для допуска к операции) и анестезиолога.

• Рекомендации перед операцией:

• За 1-2 недели прекратить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови (аспирин, НПВС), по согласованию с врачом.

• Сообщить врачу о всех принимаемых лекарствах и аллергии.

• За несколько дней до операции воздержаться от алкоголя.

• В день операции (если под наркозом/седацией) не есть и не пить за 6-8 часов.

• Накануне или утром в день операции вымыть голову.

Как проходит операция отопластики? Отопластика обычно проводится амбулаторно или с пребыванием в

стационаре на несколько часов/одни сутки.

1. Анестезия:

• У взрослых и подростков операция чаще всего выполняется под местной анестезией, часто в сочетании с внутривенной седацией для большего комфорта.

• У маленьких детей (обычно до 10-12 лет) предпочтителен общий наркоз, чтобы обеспечить неподвижность ребенка и отсутствие психологического стресса.

2. Хирургический этап: Хирург выполняет разрез (обычно на задней поверхности уха). Затем, в зависимости от задачи, производится работа с хрящом: его истончение, нанесение насечек, иссечение избытков, формирование складок, фиксация в новом положении специальными внутренними швами. При необходимости удаляется избыток кожи.

3. Наложение швов: Разрез на коже ушивается косметическими швами (часто рассасывающимися).

4. Завершение: На уши накладываются специальные валики или турунды, формирующие правильное положение, и эластичная компрессионная повязка. Продолжительность операции обычно составляет от 40 минут до 1,5 часов на одно ухо, в зависимости от сложности.

Мы заботимся о том, чтобы коррекция формы ушей прошла для вас максимально комфортно и привела к желаемому эстетическому результату:

• Опытные пластические хирурги: Наши хирурги имеют большой опыт проведения отопластики у пациентов всех возрастов, включая детей, и владеют всеми современными методиками для достижения наилучших, естественных результатов.

• Индивидуальный подход: Мы тщательно анализируем каждый случай, учитывая анатомические особенности, возраст и пожелания пациента, чтобы создать уши, гармонирующие с общим обликом.

• Естественный и симметричный результат: Наша цель – не просто «прижать» уши, а создать красивую, естественную форму ушных раковин с правильными изгибами и симметричным положением.

• Минимально заметные рубцы: Разрезы располагаются в скрытых местах (за ухом), что делает послеоперационные рубцы практически невидимыми.

• Безопасность и комфорт: Мы используем современные методы анестезии, сертифицированные материалы и обеспечиваем строгий контроль на всех этапах. Для детей создаются особенно комфортные и спокойные условия.

• Психологическая поддержка: Мы понимаем деликатность проблемы, особенно для юных пациентов, и обеспечиваем внимательное и чуткое отношение.

1. С какого возраста можно делать отопластику детям?

Отопластику рекомендуется делать детям, начиная с 6-7 лет. К этому возрасту ушная раковина практически полностью

сформирована (на 85-90%), и ребенок уже может осознанно относиться к операции и соблюдать рекомендации

в послеоперационном периоде.

Ранняя коррекция также помогает избежать психологического дискомфорта и насмешек со стороны сверстников.

2. Больно ли делать отопластику?

Операция проводится под анестезией (местной или общей), поэтому во время вмешательства боли нет.

В первые несколько дней после операции возможны умеренные болевые ощущения, которые хорошо снимаются назначенными обезболивающими препаратами.

3. Останутся ли заметные шрамы после отопластики?

Разрезы при отопластике обычно выполняются на задней поверхности ушной раковины, в естественной складке.

После заживления рубцы становятся тонкими, бледными и практически незаметными для окружающих.

4. Как долго нужно носить повязку после операции?

Плотную компрессионную повязку необходимо носить не снимая в течение 7-10 дней. Затем, для защиты ушей во время сна и предотвращения случайной травмы, рекомендуется носить легкую эластичную повязку (например, спортивную ленту) на ночь еще 2-4 недели.

5. Когда будет виден окончательный результат и как долго он сохранится?

Первичный результат виден сразу после снятия основной повязки. Однако из-за отека окончательная

форма ушей формируется в течение 2-6 месяцев. Результат отопластики, как правило, постоянный и сохраняется на всю жизнь.

6. Может ли лопоухость вернуться после операции?

При правильном выполнении операции опытным хирургом и соблюдении всех рекомендаций в

послеоперационном периоде рецидив лопоухости (возвращение ушей в прежнее положение)

встречается крайне редко. Использование современных шовных материалов и техник фиксации хряща

обеспечивает стабильный результат.

7. Какие осложнения возможны после отопластики?

Как и любая операция, отопластика имеет определенные риски, хотя они встречаются нечасто.

Возможны: гематома (скопление крови), воспаление, нагноение раны, прорезывание швов, временное

снижение чувствительности кожи ушей, асимметрия, неудовлетворительный эстетический результат.

Выбор опытного хирурга и соблюдение всех рекомендаций сводит эти риски к минимуму.